2.11 為何要做乳健檢查?

過去十年,本港乳癌新增個案連年上升,現時更成為女性的頭號癌症。所謂「及早發現,治療關鍵」,基金會一直鼓勵女性定期檢查乳房。一般人以為自我檢查乳房,只是局限於乳房,但原來檢查範圍還包括鎖骨上下及左右腋下。

五十歲的Vera(化名)因其母親及姊姊曾患上乳癌,所以定期接受超聲波及乳房X光造影檢查。2009年Vera在自我檢查時,發現腋下有兩粒異物,乳房則並未模到任何硬塊,但因為乳癌家族史的關係,她立即為乳房進行超聲波及乳房X光造影檢查,當時的報告結果是乳房並未發現異樣。後來Vera將腋下淋巴切除並進行化驗,結果證實是乳癌,表皮生長因子受體II(HER2)呈陽性,即為HER2型乳癌患者。

Vera的個案正好反映﹕乳癌並不一定在乳房部位首先發現,它可以先在腋下淋巴出現。

 到底如何進行「乳健檢查」?首先,已收經婦女可選每月同一日,未收經婦女則應在月經前後一星期、乳房腫脹消減時進行自我乳房檢查,包括觀察和觸模乳房,以及熟習乳房狀況和留意是否有異常變化,例如有沒有硬塊、腫脹等。亦要檢查腋下有沒有腫塊或淋巴結發大。

 另外,二十歲至三十九歲的女性,每三年須接受專業醫護人員的臨床檢查;四十歲或以上除每兩年須接受此項檢查,還應同時加上每兩年進行乳房X光造影檢查。

 根據統計資料,近80%乳癌患者都是無意中發現乳房有腫塊,直徑已達兩厘米,即屬乳癌第二期或以上,除接受手術外,術後化療比率超過66%。至於定期接受乳房X光造影的患者,腫瘤直徑只有1.3厘米,屬第一期,術後化療比率為25%。因此定期檢查十分重要,如果發現乳房有任何變化,請立即求醫,找出原因。乳房變化未必和乳癌有關,但切勿諱疾忌醫,錯失及早治療的機會。